VIOLÊNCIA CONTRA A MULHER: O QUE O MÉDICO GENERALISTA PRECISA SABER PARA PROVA E PRÁTICA

Violência é o maior tema de Saúde Mental nas provas do INEP — e um dos mais negligenciados na preparação dos candidatos. A banca não cobra só o diagnóstico da lesão: cobra o acolhimento, a notificação, o acionamento da rede de proteção e a conduta do médico generalista diante de uma situação de violência.

É um tema transversal por natureza: aparece em Saúde Mental, MFC e Saúde Coletiva. Quem domina violência pontua em três áreas ao mesmo tempo.

O QUE A BANCA COBRA

Acolhimento e identificação

O primeiro passo não é o exame físico — é o acolhimento. A banca gosta de cenários onde o médico precisa reconhecer sinais indiretos de violência: lesões em diferentes estágios de cicatrização, queixas vagas recorrentes, comportamento evasivo, acompanhamento controlador do parceiro.

Notificação compulsória

Violência contra a mulher é de notificação compulsória imediata. O médico notifica mesmo sem consentimento da paciente. A notificação vai para a Vigilância em Saúde — não para a delegacia (embora o encaminhamento policial possa ser orientado). Confundir notificação compulsória com boletim de ocorrência é erro frequente.

Conduta clínica e rede de proteção

Profilaxias pós-exposição sexual (ISTs, HIV, contracepção de emergência), acionamento do CRAS/CREAS, encaminhamento ao CAPS quando indicado, e documentação adequada. A banca pode cobrar qualquer ponto desse fluxo.

Violência contra crianças e adolescentes

O tema se estende a outros grupos vulneráveis. A lógica é semelhante — acolhimento, notificação, rede — mas com especificidades: Conselho Tutelar, ECA, abordagem pediátrica.

ONDE ISSO APARECE NA PROVA

Saúde Mental: cenários de violência doméstica, abuso, manejo do sofrimento psíquico da vítima.

MFC: identificação e manejo na UBS, abordagem familiar, acompanhamento longitudinal.

Saúde Coletiva: notificação compulsória, vigilância, políticas públicas de enfrentamento.